妇科顺利完成数例多学科协作肿瘤手术

近日，四川大学第二医院王平教授团队联合本院综合外科团队、华西第四医院胸外科、泌尿外科等组成的多学科手术团队，已顺利完成多例多学科、多部位的肿瘤手术。

  其中两例为伴胸腹腔转移的妇科恶性肿瘤患者：一名为年仅10岁的儿童，系未成熟性畸胎瘤IVB期患者。该患儿胸部及腹部多发肿瘤转移，多处病灶巨大，经过化疗控制病情后在王平教授带领的团队接受了肿瘤细胞减灭术，手术涉及了膈肌、肝脏、肾上腺、肠道、子宫等多脏器的切除，涉及部位从盆腹腔到胸腔，手术范围及创面广，在我院妇科、综合外科、麻醉科、ICU、儿科以及华西医院胸外科等的共同努力下，患儿康复良好，缩瘤满意；另一名为滋养细胞肿瘤IV期的中年女性，因化疗后肺及肝内转移的较大病灶仍持续存在，经术前MDT讨论后建议行肺部、肝脏、子宫等部位的切除以减少肿瘤负荷、提高患者预后，最终在妇科、综合外科、华西第四医院胸外科、麻醉科、ICU等的协作下，成功完成了在微创方式的子宫、部分肝脏和部分右肺的同期切除，患者术后恢复顺利、情况良好，平安出院。

还有一例是初诊为子宫颈癌合并左肾肿瘤的患者，其宫颈肿瘤及肾脏肿瘤为双发疾病，且均需手术治疗，因为是不同的专科和手术区域，按照普通诊疗方案，需分次手术及多科转诊。为了避免经历多次麻醉和手术，该患者反复奔波于数家医院多个科室求治，最终就诊于我院多学科肿瘤团队的王平教授门诊。为了为该患者制定最合理最科学的治疗方案，我院积极组织妇科、泌尿科、麻醉科等多科室MDT会诊，最终制定了一次性解决患者问题的手术方案，并按计划顺利完成了微创方式的宫颈癌根治术和左肾部分切除术，手术顺利，患者恢复良好，平安出院。其他还包括几例涉及多系统切除和重建的复发性宫颈癌和外阴癌患者，均手术成功、康复顺利。

   专科诊疗的模式为患者提供了更精进更专业更个体化的诊疗，但对于合并多系统疾病、多学科问题，涉及多个临床专业的复杂病例，则需要更综合更全面的多学科协作的专业团队为患者更高效地解决问题。晚期或复发的恶性肿瘤患者通常涉及多个器官受肿瘤累及，手术治疗是部分该类患者延长生存的选择，但该类手术挑战巨大。作为妇科疑难重症中心，在医院的支持下，妇科肿瘤科通过本院综合外科等多个科室合作，并与华西医院及华西第四医院各外科协作，已构建搭成较为成熟、高效、专业的MDT平台，团队成员除了有与妇科联系紧密的泌尿外科、普通外科等专业外，更包括了胸外及整形等专科，力求为妇科肿瘤患者提供更高质量、高效率的医疗技术和服务。