从华西二院到西部战区医院，为14岁极重型再生障碍性贫血患者点亮生育力保存的绿灯

2023年11月21日下午15:00许，生殖男科赵贵成医师和柳莎莎主管技师应邀至西部战区总医院血液科会诊，为一名14岁的极重型再生障碍性贫血患儿行生育力保存（自精冷冻）。

该患儿因拟行异基因造血干细胞移植术，预处理的相关药物及后续化疗药物存在生殖毒性可能，但目前一般情况欠佳，全血细胞减少，尤其是输注血小板后血小板仍低至9×10^9/L，具有极高的出血和感染风险，患儿只能在层流病房给予保护性隔离。在了解到放化疗对未来生育能力的影响后，患儿和家属对生育力保存意愿强烈。生殖男科接到该院的会诊后，考虑到该患儿目前身体情况来院行生育力保存具有很大的潜在高危因素，李福平主任高度重视及时组织科室人员讨论后决定派出医师和技师前往西部战区总院血液科为患儿进行评估和办理自体精液冷冻相关事宜。到院后，赵贵成医师、柳莎莎主管技师和该院血液科易海主任、主管医师张绪湃医师讨论了该患儿的目前病情，考虑到患儿出仓离开层流病房具有极高的感染风险，遂决定由赵贵成医师、柳莎莎主管技术进入层流病房为患者指导留取自体精液标本，并办理进行后续冷冻保存的手续。经与患儿及家属充分沟通并告知目前患儿手淫取精获取自体精液标本的风险及应对措施，患儿及家属表示理解并坚持要求在后续治疗前行生育力保存，在层流病房内赵贵成医师和柳莎莎主管技师一直守候在病房门口，预防患儿取精过程中发生晕厥等风险，幸运的是该患儿顺利安全的获取了自体精液标本。当日返回科室后，生殖男科精子库的鲜泱老师和柳莎莎老师对患儿的精液标本进行评估、镜下观察后进行冷冻保存，一直到晚上9点半终于为患者成功冷冻了 4支标本，一直等待在外面的家属对医务人员的感激之情溢于言表……

我院生殖男科/四川省人类精子库已成功实施多例肿瘤患者院际会诊，育龄期肿瘤患者因部分病情较重，无法前来，为了给这一部分患者保留生育希望，避免肿瘤后期治疗给生育力带来的不可逆的损伤，提高他们对远期生活质量的期待，我院生殖男科经过多方讨论沟通特意制定了绿色通道，希望通过院际会诊指导和办理自精冷冻事宜，为更多的肿瘤患者圆生育梦想！