我院华西院区产科喜迎三胞胎诞生

5月22日上午，我院华西院区的产科手术间与往常相比，显得异常的繁忙，依次摆放的三架新生儿辐射台、产科医生团队、手术间护理团队、麻醉医师团队、新生儿科医生团队……竟让往常偌大的手术间显得异常拥挤。伴随着一根又一根脐带的剪短，以及交替响起的婴儿啼哭声，产房内外，医护人员们以及孕妇刘某的家属都长长松了口气。

时间追溯到五年前，新婚一年的刘某在经历了长时间的备孕失败后，走上了尝试试管婴儿的艰辛之路。前前后后、在多家医院尝试了五次胚胎移植，终于在2018年胚胎着床成功。但随着早孕期彩超宣告成功妊娠的同时，又给刘某出了个难题：彩超显示为“宫内三活胎”。对于三胎妊娠而言，最佳的选择是选择孕早期减胎，但因刘某孕早期反复出血，最终无法为其施行减胎手术。但三胎妊娠风险极高，无论是孕妇本人患妊娠期高血压、糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、产后出血等疾病的风险，还是胎儿发生早产流产、死亡的风险，都远远超出单胎妊娠。而更雪上加霜的是，刘某的三胎是“双绒毛膜三胎”，也就是说其中有两个宝宝来自于同一个受精卵，这就意味着，刘某还可能面临双胎输血综合症、选择性胎儿生长受限等特殊多胎妊娠并发症的风险。

怀孕13周时，刘某及家属来到了我院产科副主任张力教授门诊，此时身高1.63米的刘某只有90斤，处于极度消瘦的状态。张力教授为刘某制定了严密的产检计划及个性化的医学营养指导，在对孕期可能发生的并发症进行严密监测的同时，也精打细算，尽量不让患者花一分冤枉钱。经过张力教授的多番指导，刘某孕期体重增加满意，多次的监测也提示三个胎儿宫内状况十分健康。

但孕32周时，刘某出现了瘙痒，通过抽血检查，张力教授明确患者合并妊娠期肝内胆汁淤积症，最终决定在孕34+2周时对刘某进行择期剖宫产手术。术前因考虑三胎妊娠导致子宫过度膨胀，产后出血风险极高；而三胎肢体交错，可能增加术中取胎困难程度；张力教授团队在手术前进行了周密的手术计划，最终成功分娩两名男婴、一名女婴，体重分别为2050克、1920克、2090g。

   我院产科每年都要接收不少的多胎妊娠孕妇，随着促排卵药物的使用、试管婴儿技术的发展，多胎妊娠越来越多。此次三胞胎的平安降生，充分体现了我院产科良好的高危妊娠业务素质和过硬的技术力量，也充分体现了我院在高危孕产妇救治上多学科诊疗协同作战的团队精神。