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114天创造生命奇迹,23周580g超早产儿顺利出院

2022-06-15 14:37:19新生儿科

2022年2月2日凌晨,我院华西院区新生儿科转运团队接到产房紧急电话,一位孕23+6周的孕妇即将分娩,一场紧张的“战斗”随即展开。06:53出生体重仅580g的“毛毛”顺产娩出,新生儿团队成功复苏后立即转入NICU。新生儿学科带头人母得志教授、资深专家姚裕家教授亲临指导,医护团队在唐军主任及王华书记的带领下,从呼吸、循环、神经、消化、感染、液体/营养支持等进行综合管理。经过114天的日夜奋战,毛毛的体重增长到2190g,各项指标均达出院标准,终于和家人团聚。

在新生儿科NICU超早产儿集束化管理策略下,“毛毛”住院第28天成功撤离有创机械通气,继续无创辅助通气42天,住院第70天成功改为鼻导管吸氧、第105天顺利脱氧;住院第64天时达到全肠道营养;经过吞咽功能评估及口腔运动训练后,住院第96天达到完全经口喂养……,“毛毛”的治疗看似波澜不惊,实则危机四伏,每天就像踩钢丝一样维持各个方面平衡,稳步推进治疗,尽量减少并发症合并症。但是超早产儿自身发育极不成熟、免疫功能极不完善,“毛毛”仍然经历了生死历险;在住院第22天,毛毛突发呼吸困难加重伴心率下降,迅速评估病情变化,锁定出现急性大量胸腔积液、呼吸循环抑制,医疗团队一面坚定信念“毛毛一定要挺住!我们帮你从死神手中挣脱!”,一面有条不紊、从容不迫的对当时体重只有600多克的“毛毛”行床旁胸腔穿刺引流术,当随着胸水引流、毛毛生命体征渐趋平稳,医护相视一笑,“毛毛”闯关成功。

除了医疗团队在“毛毛”闯关途中化险为夷,护理团队更是给“毛毛”24小时无微不至的关怀。俗话说“三分治疗,七分护理”,但在新生儿重症监护病房,必须做到“八分护理”。在胡艳玲护士长及陈琼副护士长的带领下,团队为患儿制定了一系列个性化、精细化的护理方案,包括:发育支持护理、皮肤护理、体位管理、通路管理、院感防控管理以及音乐治疗等,疫情期间在保证防疫安全的前提下进行了袋鼠护理,并对患儿的家人进行了详尽的护理指导,提升了父母信心,保证了出院后的家庭护理顺利开展。

   出院时,新生儿科医护团队为毛毛举行了温馨的欢送仪式,杨栗茗主管护师亲手制作手工贺卡记录毛毛在NICU的成长历程,鲁瑞丰主治医师亲笔写给“毛毛”一封未来的信,为他的成长之路开启新的篇章。

近年来我科出院极低出生体重儿存活率99%,超低出生体重儿存活率89%,均达世界先进水平。在这里每天都在创造“生命的奇迹”,这一次次“生命奇迹”的背后,凝聚了华西围产医学、新生儿科团队的心血和拼搏精神,更得益于近年来新生儿科医疗技术和管理水平的不断突破和提升。