4个月婴儿命悬一线，肺动脉环缩术点亮生命希望

2025年6月，一名年仅4月、体重5.1公斤的婴儿被紧急转入我院儿童心血管科。患儿脸色苍白，呼吸急促，检查结果令人揪心，心脏球型增大，收缩功能不及正常人的1/3，确诊为婴儿型扩张性心肌病，这种疾病死亡多发生于诊断后6个月内，1年生存率仅50%左右。更令人揪心的是，患儿对各种药物治疗尝试收效甚微，常规治疗手段已无法改变病情。

肺动脉环缩术：为幼小心脏“减负”

面对如此危重的病情，我院华益民教授、周开宇教授带领儿童心血管内科、心脏重症监护及心脏外科团队果断决策为患儿实施肺动脉环缩术。这是唯一能为患儿争取心脏修复时间的“生命桥梁”。心脏内科团队精准制定围手术期管理方案，为患儿创造最佳手术窗口，心脏外科罗书画主任凭借精湛技术和丰富经验，为患儿成功实施了这一引领性手术。

术后奇迹：生命的顽强反击

术后，这名小患者立即转入心脏重症监护室 (CICU)，心脏内科重症监护团队个性化制定术后管理方案，每日滴定式调整血管活性药物、精准控制液体平衡，CICU护理组24小时精细化监测。令人振奋的是，术后的小生命展现出惊人的恢复力，心功能指标日渐改善好转。术后1月的复查显示，心脏大小恢复正常，心脏收缩功能恢复正常，达到65%的正常水平！宝宝和家长终于迎来曙光，顺利出院。未来华西二院心血管科将继续为宝宝提供后续诊疗，和宝宝的家庭一起努力！

科普小课堂：肺动脉环缩术如何“拯救”心脏？

扩张型心肌病是罕见的心肌病，婴儿期发病者预后极其恶劣。尽管人工心脏及心脏移植是终末期扩张型心肌病最有效的救命手段，然而国内目前尚无适用于体重在20公斤以内患者的心室辅助装置，对于心脏移植而言，漫长的等待、供体短缺、高昂的费用和一系列移植并发症限制了心脏移植在婴幼儿中的应用。对于药物治疗效果不佳的扩张型心肌病低龄患儿，肺动脉环缩术是一种重要的过渡性治疗手段。

那么什么是肺动脉环缩术？简单来说，这是一种通过在肺动脉上放置一个可调节的环带，适度收窄肺动脉的方法。其目的是减少流向肺部的血流，降低心脏的负荷，帮助心肌恢复功能，为患儿争取宝贵的恢复及生长发育的时间，有足够的时间等待后续人工心脏或心脏移植，甚至有报道部分存活者心功能可逐步恢复。

未来展望：全生命周期诊疗，守护儿童心脏

我院儿童心血管科始终秉持“以患者为中心”的理念，面对疑难危重病例勇于担当、勇于挑战。这位4个月婴儿绝处逢生的故事，是儿童心血管团队无数日夜奋战的缩影。令人振奋的是，包括该患儿在内，我院有4例终末期扩张型心肌病儿童已实施该手术，目前均恢复良好！心脏中心将持续技术创新，陆续推进儿童心肌收缩力调节器、人工心脏、心脏移植等前沿治疗，为终末期心力衰竭患儿提供全生命周期管理服务，用专业与爱心守护每一个幼小心脏！践行为了儿童心脏健康不懈奋斗的初心与誓言！