医保政策精准对接临床一线，医保部深入小儿心血管科开展专题培训

为进一步推动医保政策与临床诊疗实践深度融合，确保医保基金安全高效运行。2025年6月26日，医保部深入小儿心血管科开展医保DRG支付政策专题培训。

医保部李华凤主任围绕小儿心血管科的诊疗特点和实际需求展开本次培训。首先，李主任结合小儿心血管常见病种（如先心病、重症肺炎），详解DRG支付原理与分组规则，重点解析费用控制与临床路径优化的协同策略，助力科室适应支付方式变革。紧接着，李主任重点强调了医保基金监管的严峻形势与医务人员执业安全，深入解读了基金监管的重点领域、常见违规风险点以及智能监控手段的应用。她特别指出，小儿心血管科涉及高值药耗较多，是基金监管的重点关注领域，全体医护人员必须时刻绷紧合规之弦，筑牢基金安全防线。最后，李主任聚焦肺动脉高压靶向药等单行支付药品，专项解读医保准入条件、申请认定流程及报销路径。

培训现场互动积极，小儿心血管科的医护人员就日常工作中遇到的医保报销、DRG入组、特药申请等具体问题与医保部团队进行了深入交流。李主任及随行工作人员一一给予耐心细致的解答，现场气氛热烈。

小儿心血管科周开宇主任表示，此次培训内容“解渴”“管用”，不仅加深了医护人员对医保政策的理解，更强化了依法依规使用医保基金、保障医疗安全的意识，对提升科室精细化管理水平和医疗服务规范性具有重要指导意义。

此次培训是我院持续深化医保精细化管理、推动政策精准落地临床科室的重要举措。未来，医保部将持续推进此类“订单式”医保政策下沉服务，共同促进医保、医疗、医药协同发展，为保障医保基金安全、提升医疗服务效能、推动医院高质量发展奠定坚实基础。