华西院区产科成功救治一例妊娠合并多次消化道大出血(恒径动脉综合症)孕妇
2020-04-30 16:08:13产科
近期,四川大学华西二院华西院区产科周容教授带领团队成功救治一例妊娠合并多次消化道大出血(恒径动脉综合症)的孕妇。
该孕妇为晚期妊娠,反复呕血20年,病程长,曾在外院多次住院治疗,诊断为杜氏溃疡伴消化道及其系膜先天性血管复杂畸形(恒径动脉综合症)。入院前1个月再次发生消化道大出血,出血量约1000ml,同时合并羊水过多,贫血,低蛋白血症,高脂血症等,到华西医院再次行胃部钛夹及介入等治疗后转入我院。入院后,行头部CT排除颅内血管畸形,并与华西医院消化内科等多学科讨论后,于4月15日在全麻下行“剖宫产术”,手术由陈洪琴副教授主刀。为避免按压上腹部增加消化道畸形血管出血风险,术中配合产钳助产。术后经过周容教授团队的精心诊治,恢复顺利,于4月20日平安出院。
此次患者的成功救治,充分体现了我院产科对危急重症、疑难病例的综合救治水平,也反映了我院联合华西医院多学科紧密合作,共同对疑难危重孕产妇的救治水平,为广大孕产妇保驾护航的决心和实力!
恒径动脉综合症:也称Dieulafoy病变,即胃粘膜下血管畸形,恒径动脉破裂出血,是引起消化道大出血的原因之一。主要表现为消化道突发性大出血,出血呈周期性变化。可发生在胃肠道的任何部位,以近端胃最多见。出血前无明显上腹部不适和疼痛,亦无消化道溃疡史和家族遗传史。因此,多在急诊手术探查中确诊。