华西院区手术室成功完成收治疑似新冠患者急诊手术的应急演练

2022年6月10日，为提高手术室护士对收治疑似新冠患者急诊手术的应急处置及救治能力，熟练掌握收治流程及防控措施，在手术室护士长袁琦、副护士长周俊英的组织安排下，华西院区手术室在9楼隔离手术间举行了收治疑似新冠患者急诊手术的应急演练，取得了圆满成功。

早上8:00演练正式开始。手术室接到急诊科电话“一例疑似新冠的宫外孕患者需紧急手术”，值班护士李影、张少菊立即启动《四川大学华西第二医院手术室疑似新冠患者急诊手术流程》，汇报护士长、联系二线值班人员等。各抢救人员立即前往南九楼隔离手术间，严格实行三级防护，互相检查确保着装规范后沿规定路线进入手术区域。外巡回护士迅速完成与急诊科护士的患者交接，推患者进入手术间，内巡回护士建立静脉通道、安置手术体位；洗手护士铺无菌手术台、准备手术用物；麻醉医生监测生命体征、行气管插管；手术医生查看患者病情、行皮肤消毒。待医护麻完成三方手术安全核查后，手术于8:15开始，术中严格保持手术间和缓冲间的门处于关闭状态，非手术人员不得入内。8:35手术结束，正确清点后，洗手护士将污器械置于密闭转运箱内，用含氯消毒剂 1000～2000mg/L对器械进行喷洒, 再放入双层防渗漏收集袋，采用鹅颈结式封口，分层封扎，外贴“新冠肺炎”隔离标识后，再次对转运箱外层喷洒含氯消毒剂。巡回护士按规范处理医疗废物和患者标本，医疗废物放入双层黄色医疗废物专用包装袋中，采用鹅颈结式封口，分层封扎，外贴“新冠肺炎”；手术标本采用双层标本袋盛装，送检时在外层再加一个大一号的标本袋，并确保最外层不被组织污染，注明“新冠肺炎”标识，放入密闭转运箱中由工人送至病理科。外巡回护士电话通知供应室及时回收污器械，保证手术间所有物品应为单向流入；患者转出后通知保洁工人进行手术间清洁和消毒。最后所有参加手术的医务人员按规范脱卸防护装备到指定的地方进行“医学观察”。8:45演练圆满结束。

针对本次演练，护士长袁琦和副护士长周俊英进行了总结，肯定了亮点，也提出了不足。亮点：接到急救电话后，所有参与抢救的医务人员均在10分钟内达到现场并规范完成了防护服的穿戴，为患者的抢救争取了时间；抢救过程中每位人员职责分明，各司其职，熟悉救治流程及应急程序；术后感染器械、用物、标本等均处理规范；医护人员穿戴和脱卸防护用品操作规范。不足：与急诊科护士进行患者时，交接地点不明确；医生行皮肤消毒时穿戴不规范；术中吸引液未及时处理。通过此次实战演练，及时发现了实际操作中存在的问题，对科室的防控工作起到了很好的指导作用，进一步提高了手术室护士对收治疑似新冠患者急诊手术的组织及应变能力，增强了手术团队在应对突发事件过程中的协调配合能力，达到了演练预期效果。