整形美容修复重建科病案首页填写培训

2025年1月10日下午，应整形美容修复重建科邀请，病案管理部余莉主任、李黎副主任及编码、质控组工作人员和医保部相关工作人员及科室临床医生在整形美容修复重建科示教室开展了关于住院病案首页填写规范及DRG分组的专项培训会。

余莉主任强调了临床应当遵循诊疗原则、首页填写原则及DRG分组原则，重视病历书写及首页填写的规范准确，尤其是主要诊断与主要手术操作的一致性。编码组高誉文老师讲解了主要诊断和手术操作选择原则，DRG2.0版的专科相关分组概况及合并症与并发症入组规则，以烧伤、腹部松弛、乳房手术及下肢淋巴管水肿为案例详细讲解完整正确填写诊断和手术操作对入组的影响，与临床老师们进行了深入的探讨并提出改进建议。

整形美容修复重建科颜洪主任对本次培训进行了总结，通过本次学习和具体病例讨论进一步加深了临床对病案首页填写规则的理解，希望建立常态化沟通机制，加强与职能部门协作,不断提高住院病案首页填写的正确率。